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鼻飼:幫特殊人群“好好吃飯”的小知識
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作者:
市立醫(yī)院營養(yǎng)科
時間:
2025-8-11 16:09
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鼻飼:幫特殊人群“好好吃飯”的小知識
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鼻飼,是很多人在生病或康復(fù)期間可能遇到的營養(yǎng)支持方式。簡單說,就是通過一根從鼻腔插入、直達胃或小腸的導(dǎo)管,把食物送進身體里。它不像正常吃飯那樣用嘴咀嚼吞咽,卻能在我們“吃不了”的時候,穩(wěn)穩(wěn)地給身體供能。
哪些人需要鼻飼?
不是所有人都需要鼻飼,一般是因為各種原因?qū)е聼o法經(jīng)口正常進食,比如:
• 吞咽功能障礙:像中風(fēng)后吞咽肌肉無力、帕金森病患者,吃東西容易嗆到,甚至引發(fā)肺炎;
• 意識不清:比如昏迷、嚴重腦損傷的病人,自己沒法主動吃飯;
• 口腔或咽喉疾。罕热缈谇皇中g(shù)后、嚴重口腔潰瘍,張嘴吃飯會很痛;
• 重癥恢復(fù)期:大手術(shù)后身體太虛弱,暫時沒力氣經(jīng)口進食。
鼻飼的“食物”有哪些?
鼻飼的食物不是隨便做的,得既能通過細導(dǎo)管,又能滿足營養(yǎng)需求,主要分兩類:
• 成品營養(yǎng)液:醫(yī)院或藥店能買到的專用制劑,比如腸內(nèi)營養(yǎng)粉、營養(yǎng)液,營養(yǎng)配比科學(xué),直接沖調(diào)或直接使用,適合消化功能較弱的人;
• 勻漿膳:自己用日常食材打碎做成的流質(zhì)食物,優(yōu)點是食材熟悉、貼近日常飲食,適合胃腸道功能還不錯的人。
鼻飼時要注意這些細節(jié)
1. 姿勢要對:喂食時最好半坐臥位(床頭搖高30°~45°),避免平躺,防止食物反流到氣管引起嗆咳或肺炎;喂完后保持這個姿勢30~60分鐘再躺下。
2. 控制速度和量:一次喂食量不要太多(一般200~300毫升),速度別太快,像勻漿膳可以用注射器慢慢推,或者用重力滴注,讓身體有時間消化。
3. 溫度適宜:食物溫度最好接近體溫(38℃左右),太燙會燙傷胃腸道,太涼可能引起腹瀉?梢韵鹊螏椎卧谑滞髢(nèi)側(cè)試溫,不燙不涼就行。
4. 保持導(dǎo)管通暢:每次喂食前后,都要用20~30毫升溫開水沖洗導(dǎo)管,防止食物殘渣堵住管子;如果發(fā)現(xiàn)推注時阻力變大,及時找醫(yī)護人員處理。
5. 注意衛(wèi)生:自己做勻漿膳時,食材要洗干凈、徹底煮熟,餐具要消毒;一次別做太多,現(xiàn)做現(xiàn)用,剩下的冷藏(別超過24小時),下次用前加熱透。
6. 觀察身體反應(yīng):喂完后留意有沒有腹脹、腹瀉、惡心嘔吐,或者發(fā)燒等情況,有異常及時告訴醫(yī)生或護士,可能需要調(diào)整食譜或喂食方式。
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鼻飼不是“終身制”
很多人擔(dān)心鼻飼要一直用,其實它更多是“過渡手段”。比如中風(fēng)患者,隨著康復(fù)訓(xùn)練,吞咽功能慢慢恢復(fù),可能就可以逐漸嘗試經(jīng)口吃飯,慢慢停用鼻飼;術(shù)后病人身體好轉(zhuǎn)后,也能回歸正常飲食。所以不用太焦慮,配合治療和康復(fù),很多人都能順利“擺脫”導(dǎo)管~
鼻飼的核心是保證營養(yǎng),讓身體有力量恢復(fù)。只要科學(xué)操作、細心護理,就能在特殊時期給身體穩(wěn)穩(wěn)的支持~
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附一份簡單的勻漿膳食譜(一天量)
早餐
• 大米粥100毫升(大米30克)
• 雞蛋1個(去殼約50克)
• 低脂牛奶100毫升
• 胡蘿卜20克(煮熟)
將所有食材混合打碎成細膩液體,溫度接近體溫即可使用。
午餐
• 米飯50克(熟重)
• 瘦豬肉30克(煮熟)
• 西蘭花50克(焯水)
• 豆腐40克
• 溫開水50毫升
食材煮軟后全部打碎,調(diào)至合適稠度(用勺子舀起能緩慢流下)。
晚餐
• 小米粥100毫升(小米30克)
• 魚肉30克(去刺煮熟)
• 南瓜50克(蒸熟)
• 菠菜20克(焯水)
混合打碎,確保無顆粒,避免堵塞導(dǎo)管。
加餐(兩餐之間)
• 香蕉半根(約50克)
• 酸奶80毫升
• 溫水20毫升
攪打成泥狀,作為營養(yǎng)補充。
管飼小提醒
• 每次喂食前后要用溫開水沖洗導(dǎo)管,防止堵塞。
• 食材一定要新鮮,徹底煮熟,避免引起腸胃不適。
• 打碎后的勻漿要現(xiàn)做現(xiàn)用,存放不超過2小時(冷藏不超過24小時,使用前加熱到適宜溫度)。
• 具體用量和食材可根據(jù)個人情況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整。
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管飼雖然和正常吃飯不同,但合理搭配也能保證營養(yǎng)均衡,幫助身體慢慢恢復(fù)哦。
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