注冊(cè)時(shí)間2014-2-13
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本網(wǎng)訊 近日,一位71歲的老年患者一瘸一拐地來(lái)到市立醫(yī)院血管外科診室,一見(jiàn)到該科副主任醫(yī)師何北就苦著臉說(shuō):“何醫(yī)生,你看我這腿還能治嗎?”
原來(lái),這位長(zhǎng)年獨(dú)居的賴姓老人,患有長(zhǎng)年的糖尿病史,并且血糖控制不佳,下肢有靜脈曲張手術(shù)史,但術(shù)后曲張靜脈復(fù)發(fā)也沒(méi)能得到及時(shí)治療,也成為爛腿二十年不愈的一大誘因。老人右小腿面積約20*10cm不規(guī)則創(chuàng)面,紅腫,皮溫升高,深達(dá)肌層,并有大量膿性分泌物,惡臭味。老人家前期還到醫(yī)院換換藥,因?yàn)椴∫驔](méi)能得到治療,僅僅只是治標(biāo)不治本,潰瘍反復(fù),最后他就干脆自己在家用自制土藥涂抹,每天房間里都是爛腿的膿臭味,更別想象晚上睡覺(jué)被窩里的怪味了。
據(jù)了解,老爛腿大部分原因都為靜脈性回流障礙,比如大隱靜脈曲張、血栓后遺癥,有時(shí)患者還并發(fā)一些基礎(chǔ)病如糖尿病、動(dòng)脈硬化、慢性感染等,加之患者對(duì)疾病也不夠重視,導(dǎo)致病情由小變大,小潰瘍變成大潰瘍,病情反反復(fù)復(fù),最終無(wú)法收拾,成為醫(yī)生和患者都頭疼的治療難題。
這位老人的家屬打聽到市立醫(yī)院血管外科看爛腿看得不錯(cuò),抱著試試的心態(tài),來(lái)到醫(yī)院就診。該院血管外科何北副主任醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行了專業(yè)細(xì)致的疾病評(píng)估,又為他做了深靜脈造影,認(rèn)為患者下肢深靜脈是通暢的,排除血栓因素,爛腿不愈的原因?yàn)殪o脈曲張復(fù)發(fā)合并糖尿病,血糖控制不佳,并且以前的治療不規(guī)范所致。確定病因后,何主任為老人安排了三個(gè)步驟進(jìn)行治療:
第一步運(yùn)用了該院新引進(jìn)的大隱靜脈激光治療儀及靜脈硬化治療等先進(jìn)技術(shù),去除了病因;第二步與內(nèi)分泌科制定了周密的血糖控制方案;第三步及時(shí)對(duì)爛腿清創(chuàng),去除腐肉,減少感染,堅(jiān)持換藥,及時(shí)行創(chuàng)肢VSD負(fù)壓沖洗治療。經(jīng)過(guò)科學(xué)治療,終于在十天后,患者下肢創(chuàng)面上長(zhǎng)出了紅紅的新肉,一步植皮成功。
何北帶領(lǐng)他的血管外科團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)兩周時(shí)間,憑著對(duì)疾病演變知識(shí)的全面掌握,并運(yùn)用全套血管外科專業(yè)的保肢綜合技術(shù),發(fā)揚(yáng)不怕臟、不怕臭的精神,成功完成這一治療難題。老人也從猶豫、不信任、懷疑逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎J(rèn)可、贊揚(yáng)、滿意,這個(gè)過(guò)程也是醫(yī)生壓力逐步減輕的過(guò)程。何北副主任醫(yī)師對(duì)于血管靜脈曲張的治療始終很有信心,他希望將來(lái)有機(jī)會(huì)能成立“保肢門診”,幫助更多因血管靜脈曲張無(wú)法行走的患者扔掉拐杖,幫助他們重拾美好生活的信心……(張倩)
來(lái)源:邵武新聞網(wǎng) |
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