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本網(wǎng)訊 近日,一位71歲的老年患者一瘸一拐地來到市立醫(yī)院血管外科診室,一見到該科副主任醫(yī)師何北就苦著臉說:“何醫(yī)生,你看我這腿還能治嗎?”
原來,這位長年獨居的賴姓老人,患有長年的糖尿病史,并且血糖控制不佳,下肢有靜脈曲張手術(shù)史,但術(shù)后曲張靜脈復(fù)發(fā)也沒能得到及時治療,也成為爛腿二十年不愈的一大誘因。老人右小腿面積約20*10cm不規(guī)則創(chuàng)面,紅腫,皮溫升高,深達肌層,并有大量膿性分泌物,惡臭味。老人家前期還到醫(yī)院換換藥,因為病因沒能得到治療,僅僅只是治標(biāo)不治本,潰瘍反復(fù),最后他就干脆自己在家用自制土藥涂抹,每天房間里都是爛腿的膿臭味,更別想象晚上睡覺被窩里的怪味了。
據(jù)了解,老爛腿大部分原因都為靜脈性回流障礙,比如大隱靜脈曲張、血栓后遺癥,有時患者還并發(fā)一些基礎(chǔ)病如糖尿病、動脈硬化、慢性感染等,加之患者對疾病也不夠重視,導(dǎo)致病情由小變大,小潰瘍變成大潰瘍,病情反反復(fù)復(fù),最終無法收拾,成為醫(yī)生和患者都頭疼的治療難題。
這位老人的家屬打聽到市立醫(yī)院血管外科看爛腿看得不錯,抱著試試的心態(tài),來到醫(yī)院就診。該院血管外科何北副主任醫(yī)師對患者進行了專業(yè)細致的疾病評估,又為他做了深靜脈造影,認為患者下肢深靜脈是通暢的,排除血栓因素,爛腿不愈的原因為靜脈曲張復(fù)發(fā)合并糖尿病,血糖控制不佳,并且以前的治療不規(guī)范所致。確定病因后,何主任為老人安排了三個步驟進行治療:
第一步運用了該院新引進的大隱靜脈激光治療儀及靜脈硬化治療等先進技術(shù),去除了病因;第二步與內(nèi)分泌科制定了周密的血糖控制方案;第三步及時對爛腿清創(chuàng),去除腐肉,減少感染,堅持換藥,及時行創(chuàng)肢VSD負壓沖洗治療。經(jīng)過科學(xué)治療,終于在十天后,患者下肢創(chuàng)面上長出了紅紅的新肉,一步植皮成功。
何北帶領(lǐng)他的血管外科團隊歷經(jīng)兩周時間,憑著對疾病演變知識的全面掌握,并運用全套血管外科專業(yè)的保肢綜合技術(shù),發(fā)揚不怕臟、不怕臭的精神,成功完成這一治療難題。老人也從猶豫、不信任、懷疑逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)檎J可、贊揚、滿意,這個過程也是醫(yī)生壓力逐步減輕的過程。何北副主任醫(yī)師對于血管靜脈曲張的治療始終很有信心,他希望將來有機會能成立“保肢門診”,幫助更多因血管靜脈曲張無法行走的患者扔掉拐杖,幫助他們重拾美好生活的信心……(張倩)
來源:邵武新聞網(wǎng) |
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